内容提示：1中医养生基础知识1緖论一 、 中医药学理论体系的形成和发展中国医药学有数千年的历史 是中国中国医药学有数千年的历史,是中国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结， 是我国优秀的民族文化遗产的一个重要组成部分。 在长期的医疗实践中， 逐步形成并发展成为独特的医学理论体系， 为中医人民的保健事业和中华民族的繁衍昌盛作巨大的贡献。2中国医学发展概况医学起源——夏商时代我国历史年代：3五帝——夏——商——周（西、东） ——秦——汉（西、 东） ——三国——晋（西、 东） ——南北朝——隋——唐——宋——元——明——清——1、 医学起源于生...

1中医养生基础知识1緖论一 、 中医药学理论体系的形成和发展中国医药学有数千年的历史 是中国中国医药学有数千年的历史,是中国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结， 是我国优秀的民族文化遗产的一个重要组成部分。 在长期的医疗实践中， 逐步形成并发展成为独特的医学理论体系， 为中医人民的保健事业和中华民族的繁衍昌盛作巨大的贡献。2中国医学发展概况医学起源夏商时代我国历史年代：3五帝夏商周（西、东） 秦汉（西、 东） 三国晋（西、 东） 南北朝隋唐宋元明清1、 医学起源于生产劳动原始人类在生产劳动的同时， 在长期同自然灾害、 猛兽、 疫病作斗争的过程中， 渐渐产生了 纯靠经验的早期医学如穿着衣服学。 如穿着衣服、 构巢、 修筑住所以防恶劣的气候， 从而产生了 人类最早的卫生保健。构巢修筑住所以42、 医学记载于甲骨文中夏代开始使用文字商代发展医学文字甲骨文中（殷墟出土）如肠胃病如肠胃病、 五官病、 牙病、 小儿病、 妇女病等五官病牙病小儿病妇53、 卫生保健和中外医学交流《内经》 “治未病” 的思想预防保健思想的萌芽宋元以后“人痘接种法” 预防天花中医药世界中医药世界61613年朝鲜的许浚著《东医宝鉴》70年代以后出现国际性的“中医热” 、“针灸热” 、 “中药热”75年WHO委托， 、 上海、 南京举办国际针灸培训班二、 中医学的基本特点整体观念整体观念7辨证论治（一） 整体观念1、 人体是有机的整体生理上的有机联系以以、 皮毛、 肌肉、 筋骨、 气血、 津液、 脏腑为组织皮毛肌肉筋骨气血津8以心、 肝、 脾、 肺、 肾五脏为中心心脉舌与小肠相肝筋眼与胆相脾肉口与胃相肺皮鼻与大肠相9病理上的相互影响： 肝热暴发火眼宜清肝， 肺和大肠相， 肺热咳， 可用泻大肠火的治法来达到清肺热的目的肾骨耳与膀胱相2、 人和自然界的关系天气暑热汗多散热天冷汗少、 尿多保温10春季多温病， 夏多痢疾、 腹泻， 冬多伤寒等（二） 辩证论治何谓辩证论治？“辨证” 将四诊（望、 闻、 问、切） 所收集的有关疾病的各种现象和体征加以分析体征， 加以分析， 综合， 概括， 判断为某种性质的“证候” 。综合概括判断11“论治” 又叫“施治” 根据辨证的结果， 确定相应的治疗方法中医学的基本学说： 《中医学基础》《中医学基础》 主要是阐述人体的生理、 病理、 病因， 以及疾病的诊断，防治保健等基本理论知识的一门科学。12内容： ， 脏腑， ， 病因，诊法， 辨证、 治则等学说是我国古代朴素的和自发的辨思想13古人借学说说明人体的生理功能和病理变化， 并指导临床的诊断和治疗， 成为中医理论的重要组成部分。第一节一、 的基本概念， 是对自然界一切事物相互对立两个方面的概括， 反过来说， 自然界一切事物相互对立的两个方面可以概括为。14凡是活动的， 外在的， 温热的， 明亮的，功能的， 机能亢进的， 都属于阳。沉静的， 内在的， 下降的， 寒冷的， 晦暗的， 物质的， 机能衰减的， 都属于阴。二、 在中医学中的应用1、 说明人体的组织结构下阳表脏腑五六心阴15阴内背肝脾肺肾阳2、 说明人体的生理功能人体的正常生命活动， 是两个方面保持着对立统一的协调关系的结果物质阴功能阳16气阳“阴平阳秘， 乃治； 离决，精气乃绝。 ”血阴3、 说明人体的病理变化阴精人体的抗病机能正气阳气17阴邪致病因素阳邪4、 用于疾病的诊断“善诊者， 察色按脉， 先别。 ”八纲阳里、 虚、 寒表、 实、 热阴18慢性的、 寒、 虚、 机能低下－属阴证急性的、 热、 实、 机能亢进－属阳证5、 用于疾病的治疗“阳病治阴” 因阴液不足， 不能制阳阳调治而致阳亢者， 必须补其阴的不足“阴病治阳” 因阳气不足， 不能制阴而造成阴盛者而造成阴盛者， 必须补其阳的不足必须补其阳的不足阴19损其有余“热者寒之” －阳热盛而损及阴液（损其有余之阳）“寒者热之” －阴寒盛而损及阳气（损其有余之阴）补其不足“虚者补之”归纳药物性能属性性寒凉， 滋润味酸、 苦、 咸味酸、 苦、 咸作用敛降－阴20性温热， 燥烈味辛、 甘、 淡－作用升散－阳第二节一、 的基本概念木、 火、 土、 金、 水五种基本物质及其相互联系与变化。21“水火者， 百姓之所饮食也；金木者， 百姓之所兴作也；土者， 之所资生也， 是为人用。 ”二、 的特性“水曰润下” 寒凉、 滋润、 向下“火曰炎上” 温热、 升腾、 向上“木曰曲直” 生长、 升发、 条达、 舒畅“金曰从革” 肃杀、 潜降、 金曰从革肃杀、 潜降、 “土爰稼樯” 生化、 承载、 受纳22二、 学说的基本内容（一） 对事物的归类1、 直接归类（取相比类法）南方火心23北方水肾中央土脾金肺东方木肝2、 间接推演（推演络绎法）长夏潮湿土秋燥金胆、 筋、 目木24小肠、 脉、 舌火（二） 的生克乘侮相生相互资生、 助长；相克相互制约、 克制相生木生火， 火生土， 土生金， 金25生水， 水生木相克木克土， 土克水， 水克火， 火克金， 金克木生我母我克为我所胜乘乘虚相乘相克太过， 超过正常约制的程度，是事物间的关系失去正常协调的一种表现。如木旺， 金不能克木， 木乘土如木旺， 金不能克木， 木乘土相侮是相克的反向， 又叫“反克” ，是事物间关系失调的另一种表现。我生子克我为我所不胜侮恃强凌弱26如 正常金克木， 若金不足， 或木亢， 则木反过来侮金三、 在中医学中的应用（一） 说明脏腑的生理功能与相互关系肝－木， 肝喜条达， 有疏泄的功能， 木有生发的特性生发的特性27心－火， 心阳有温热的作用， 火有阳热的特性脾－土， 脾为生化之源， 土有生化的特性肺－金， 肺气主肃降， 金有清肃、 的特性肾－水， 肾有主水， 藏精化气的功能，水有润下的特性28还用以说明人体脏腑组织之间生理功能的内在联系A、 说明五脏相互资生的关系：肾（水） 之精养肝29肝（木） 之血济心心（火） 之热温脾脾（土） 化精充肺肺（金） 肃降助肾水B、 说明五脏相互制约的关系：肺（金） 气清肃下降－－肝阳上亢肝（木） 喜条达－疏泄－脾土郁滞脾（土） 运化－－肾水的泛滥脾化制30肾水的泛滥肾（水） 的滋润－防止－心火的亢烈心（火） 的阳热－制约－肺金清肃太过（二） 说明脏腑间的病理影响说明在病理情况下的疾病演变关系：如肝病传脾木乘土脾病影响肝土侮木31侮肝脾同病： 木郁土虚或土壅木郁心， 为母病－子肝病肺， 为木侮金肾， 为子病及母（三） 用于疾病的诊断和治疗1、 用于疾病的诊断五脏与五色、 五音、 五味以及相关脉象的变化， 在分类归属上有着一定的联系32如面见青色， 喜食酸味， 脉见弦象肝病面见赤色， 口味苦， 脉洪心火亢盛脾虚面见青色木来乘土心脏病人面见黑色水来克火2、 用于疾病的治疗培土生金33滋水涵木扶土抑木壮水制火一、 的意义是运行气血， 联络脏腑肢节，沟通上下内外的通。把人体所有的、 四肢百骸、 五官九窍、 皮肉筋脉等组织器官联结成一个统一的有机整体， 使人体的机能活动保持相对协调和平衡。34二、 学说的主要内容经脉正经手足三阴经手足三阳经督脉任脉冲脉冲脉带脉阴跷阳跷阴维阳维统率35奇经络脉别络浮络孙络十二经别十二经筋、 十二皮部一、 的意义是运行气血， 联络脏腑肢节，沟通上下内外的通。把人体所有的、 四肢百骸、 五官九窍、 皮肉筋脉等组织器官联结成一个统一的有机整体， 使人体的机能活动保持相对协调和平衡。36三、 的生理功能1、 沟通上下， 联络脏腑器官2、 通行气血， 濡养脏腑组织3、 调节机能平衡4、 传导作用37四、 阐释病理变化五、 指导疾病的诊断六、 指导疾病的治疗和预防六、 指导疾病的治疗和预防38推拿是用手法作用于体表特定部位或达到治疗目的的一种疗法。八法： 汗、 通、 泻、 和、温、 清、 补、 散39脏腑概述：含义40一、 含义脏腑是内脏的总称。 包括五脏、 六腑和奇恒之腑三类。五脏心、 肝、 脾、 肺、 肾六腑胆、 胃、 大肠、 小肠、 膀胱、 三焦奇恒之腑脑、 髓、 骨、 脉、 胆、 女子胞41二、 脏腑的生理功能五脏的生理功能： 生化和储藏精、 气、 血、津液、 神。六腑的生理功能： 受纳、 腐熟水谷、 传化和排泄糟粕化和排泄糟粕。42五脏一、 心1、 主血脉， 其华在面（1） 主血脉的含义：43脉为血之府， 是血液通引的隧道。心主血脉指心有推动血液在脉管内运行的作用动力－主导血液运行通心脉44（2） 心主血脉的原理推动血液运行的动力心气判断心气盛衰的标准脉搏面色45脉搏和缓有力心气旺盛， 血脉充盈虚、 细弱心气不足， 心血亏少面色红润有光泽白而无华心气旺盛， 血脉充盈心气旺盛， 血脉充盈脉搏， 和缓有力46面色红润有光泽－其华在面心气不足， 心血亏少脉搏虚、 细、 弱面色白而无华。 血脱者， 色白， 夭然不得2、 主（1） 主的含义：主要指心有主持人的、 思维活动的作用。体生命活动的总称。广义的神整个人体生命活动的外在表现。47狭义的神心所主的， 即人的、思维活动。（2） 主的原理：心主主要是通过心主血脉的功能来体现的。血液是活动的物质基础心的气血充盈心的气血充盈清晰， 思考敏捷，充沛。清晰思考敏捷48心血不足心烦， 失眠， 多梦， 健忘，不宁等。3、 主汗液指汗液与心有密切的关系“同源” “汗为心之液”494、 开窍于舌开窍联系生理上心经的别络上引系于舌， 心的气血上通于舌。经的别络引系于舌，50的气通于舌病理上心有了 病变， 可以舌反映出来心血不足舌质泛白心血瘀阻舌质紫暗， 有斑点51心火炽盛舌质红降或舌炎赤或舌体糜烂不灵舌强语褰等心包含义： 心的外膜心包， 因它附有络脉，以供气血通引， 故又称心包络。作用： 心， 代心受邪之作用。52“热入心包”（二） 肝1、 主藏血， 主筋， 其华在爪（1） 主藏血的含义：肝藏血指肝具有贮藏血液和调节血量藏具的功能53藏液（2） 肝是怎样藏血的？肝根据人体不同的生理情况来改变其血流量。当人在休息和睡眠时机体的血液需要量下降血藏于肝量下降血藏于肝在劳动或工作时机体的血液需要量上升肝排出藏血， 以供机体活动的需要。54肝血不足， 常见两目昏花， 筋肉拘挛， 屈伸不利， 妇女月经量少， 甚至经闭等病症。（3） 主筋， 其华在爪筋是一种联络关节、 肌肉主司运动的组织筋膜有赖于肝血的。肝血充盈肝血充盈筋乃濡养运动正常筋乃濡养运动正常55肝血不足血不养筋虚风内动： 手足震颤， 肢体， 屈伸不利等症。肝血足筋强力壮， 爪甲坚韧肝血虚筋软无力， 爪甲浮软， 甚则变形或脆裂。“肝之合筋也， 其荣爪也”562、 主疏泄（1） 主疏泄的含义疏泄疏通畅达的意思。肝主疏泄指肝具有疏散宣泄的功能。57疏泄即代表肝的柔和舒适的生理状态。（2） 疏泄功能的具体表现：A、 情志方面： 指肝有调节某些情志活动的功能。抑郁－胸胁胀满， 郁郁不乐， 多颜善虑，闷闷欲哭闷闷欲哭58肝失疏泄－气机不调亢奋－急躁多怒，失眠多梦， 头痛眩晕B、 消化方面：肝之疏泄能帮助脾胃的消化及影响胆汁的分泌与排泄。肝疏泄正常－调畅气机脾胃升降有常胆汁分泌排泄正常脾胃升降失常脾胃升降失常－胸胁胀痛，嗳气呕恶， 腹胀腹泻胸胁胀痛59肝失疏泄胆汁分泌排泄异常， 口苦、尿黄。肝之疏泄实为保持脾胃正常消化功能的重要条件。3、 开窍于目肝藏血， 其经脉上联目系， 视觉功能的发挥， 依赖于肝之阴血的濡养。60（三） 脾1、 主运化， 主肌肉四肢（1） 脾主运化的含义： 指脾有主管饮食和运输水谷精微的功能。61A、 运化水谷精微脾失运化腹胀、 腹泻、 消疲、 倦怠、营养障碍等。B、 运化水湿指脾有促进水液代谢的作用。脾失运化饮、 水肿、 泄泻等病症。62（2） 脾主运化的原理及脾功能特点：脾气的功能特点： 主升， 即所谓“脾气主升”脾有升清的功能。 “升清” 是指精微物质的上升与输布。63脾气上升， 甚或下陷， 就会出现眩晕，久泄， 脱肛或内脏下垂等。（3） 主肌肉、 四肢肌肉、 四肢所需的营养， 靠脾运化水谷精微以供给。脾功能正常肌肉丰满发达， 四肢轻劲有力力。64脾功能减退营养障碍肌肉消疲， 四肢倦怠无力“脾病而四肢不用”2、 主统血（1） 含义指脾有统摄血液， 使血液循行于脉道之中而不溢出脉外的作用（2） 原理有赖于脾气的作用， 由脾气来实现的来实现的。血液生化有源， 气足血旺65脾功能正常血液统摄有权， 血循常道脾功能异常血液生化不足－贫血， 脾失运化血液统摄－出血， 脾不统血663、 开窍于口， 其华在唇.“脾气通于口， 脾和则口能知五谷矣。 ”脾主肌肉， 气通于口， 脾功能的好坏， 也可从口唇反映出来。脾气健运脾气健运营养充足口唇红润有光泽脾不健运气血不足口唇泛白无华营养充足唇红润有光67故“其华在唇” 。（四） 肺1、 主气， 司呼吸（1） 主呼吸之气即肺有呼吸的功能。（2） 主一身之气（2） 主气清气水谷精气68身之气清气水谷精气肺主能正常， 则气道通畅， 呼吸均匀和调肺气不足呼吸无力， 气短， 语音低微等气虚不足的症状。肺不主气（失去呼吸功能）肺不主气（失去呼吸功能） 清气不能吸入， 则呼吸停止， 人的生命也随之而停止。清气不能692、 主宣发， 外合皮毛宣发布散的意思。（1） 主宣发的含义：肺主宣发指通过肺的宣发使卫气和肺主宣发指通过肺的宣发使卫气和津液输布， 以温润肌腠皮肤。70生理上：肺主宣发水谷精微输布， 以皮毛宣发卫气以温煦肌肤71病理上： 互相影响外邪皮毛肺气不宣恶， 发热，鼻塞肺气不足肺气不足皮毛憔悴枯槁， 卫外功能下降易感冒皮毛憔悴枯槁卫外功能下723、 主肃降、 通调水道（1） 主肃降的含义肃降即清肃下降的意思肺主肃降指肺气处在清肃下降的状态73肺居高位， 其气以清肃下降为顺。肺失肃降， 则肺气上逆胸闷、 咳嗽、喘息等症（2） 主通调水道：通调水道指肺气有促进和维持水液代谢平衡的作用。肺肺主宣发－津液输布于全力74主肃降－水液下输于膀胱， 保持水液的通利“肺主引水” ， “肺为水之上源”小便不利， 尿少， 水肿， 饮等病变4、 开窍于鼻肺司呼吸， 鼻是呼吸的门户， 所以称“鼻为肺窍” 。病邪犯肺， 多从口鼻而入， 出现鼻塞流涕，嗅觉不灵等症状； 肺热盛， 亦可见喘、 鼻煽等症。75（五） 肾肾位于腰部， 左右各一， 它的生理功能是藏精、 生髓、 主骨， 又主纳气， 主水、 开窍于耳及二阴， 其华在发。761、 主藏精（1） 藏精的含义： 精是构体的基本物质， 也是人体各种机能活动的物质基础。肾藏精指肾能贮藏先天之精和后天之精，使之成为人体生长、 发育、 生殖的本源。先天之精禀受于父母后天之精由脾胃化生77（2） 肾精的作用：A、 精能化气， 是生殖和生长发育的动力。幼肾气充青肾气盛， 男精， 女经， 生育力78老肾气衰， 形衰B、 精是肾阴肾阳的物质基础。肾阴又叫“元阴” “真阴” ， 是人体阴液的根本， 对多脏腑组织有濡润、 的作用。肾阳又叫“元阳” “真阳”肾阳又叫“元阳” “真阳” 人体阳气之根本对多脏腑组织有着温煦、 生化的作用。人体阳气之792、 主水指它在调节体内水液平衡方面有着重要作用。主要是靠肾的气化作用胃－受纳气化80脾－转输肺－敷布肾三焦气化清浊脏腑汗、 尿－排出3、 主骨、 生髓， 其华在发（1） 主骨、 生髓肾藏精髓骨中生居于赖以充养赖以充养81肾精充足骨髓生化有源骨骼坚固有力肾精虚少骨髓化源不足骨骼脆弱无力（2） 其华在发4、 开窍于耳， 司二便“肾气通于耳， 肾和则耳能闻五音矣。 ”肾精不足耳鸣， 听力下降老年人耳聋失聪肾精衰少肾气不能蒸化小便不通利82肾气不能固小便失禁肾阴不足大便秘结肾阳虚衰黎明前的大便溏泄命门1、 部位肾区“左者为肾， 右者为命门。 ”“两肾各一寸五分之间。 ”2、 功能“为元气之根， 水火之宅。 ”83“五脏之阴气非此不能滋， 五脏之阳气非此不能发。 ”命门火衰肾阳虚衰三焦1、 部位人体十二脏腑中， 分为上、 中、下三位上焦心、 肺中焦脾、 胃中焦脾胃84下焦肝、 肾、 大小肠、 膀胱三、 脏腑之间的关系（一） 脏与腑1、 心与肺气与血的关系22、 心与肾火与水的关系3、 肝与肾精与血的关系4、 脾与肾后天与先天的关系5、 肾与肺水和气的关系心与肾火与水的关系85脾与胃生理上：胃气主降糟粕及以下行；脾气上升精气才能上输。相和 因 济升降相燥湿相维持正常消化吸收功能86胃为阳腑苔润恶燥脾为阴腑苔燥恶湿病理上：脾为湿困运化失职清气不升胃失和降纳呆、 、 脘胀等病症饮食不节食滞胃脘浊气不降脾失健运腹胀、 腹泻等症。脾失健运腹胀、 腹泻等症。87四诊概说：11、 含义含义88诊法， 是诊察疾病的方法。包括望、 闻、 问、 切四个内容， 又称“四诊” 。望诊是对病人的神、 色、 形、 态， 舌象以及分泌物， 排泄物色质的异常变化进行有目的的观察， 以测知内脏病变， 了 解疾病情况的种诊断方法病情况的一种诊断方法。89望诊：一、 望神：观察病人的好坏， 意识是否清楚，动作是否矫健协调， 反应是否灵敏等方动作是否矫健协调， 反应是否灵敏等方面的情况， 以判断脏腑气血三盛衰和疾病的轻重予后。90得神失神 假神面色明润含蓄暗晦颊淡红如妆目光眼球灵活、有光采稍兴奋稍兴奋、 萎顿正常目 光晦暗、瞳人呆滞萎 淡漠淡漠、 呆滞 振作，反有光彩，眼球固定表情表情呆滞 振作欲食循衣摸床，撮空理线体态想活动语言清晰、 对答如流清楚清亮、 重复意识昏迷躁动不安二、 望色1、 内容：色－青、 黄、 赤、 白、 黑等颜色色青、 黄、 赤、 白、 黑等颜色常色92色病色泽－光泽荣润－有华－精气盛；枯槁－无华－精气衰。2、 “五色诊” 五色主病：（1） 青色主寒， 主痛， 主瘀， 主惊风机制： 寒凝气滞、 经脉郁阻机制寒凝气滞93脉郁（2） 赤色主热机制： 血液充盈皮肤脉络血液热则行， 脉络充盈， 所以热证多见赤色。赤94实热满面通红外感或脏腑阳盛；虚热午后颧红阴虚阳亢（3） 主虚， 主湿机制： 脾气虚健运水湿不化－湿泛肌肤－色黄而胖生化不足生化不足－气血不荣－面色萎黄气95湿邪内阻湿热－鲜明－“阳黄”寒湿－晦暗－“阴黄”（4） 白色主虚容， 主失血机制： a、 阳气虚衰－气血运行无力b、 失血， 血虚－血脉气血不荣96面色白光白而虚浮；泛白而疲削。（5） 黑色主肾虚， 主水饮机制： 黑为阴寒水盛的病色。 肾为水火之脏阳气之根。阳虚火衰水寒内盛－经脉失养而拘急血行不畅面色黑－血行不畅－面色黑。97肾虚水泛－目眶周围见黑色；肾精久耗－面黑而干焦望小儿指纹部位： 食指掌侧前缘的脉络， 用于三岁以下的幼儿指纹分风、 气、 命三关指纹分风、 气、 命三关98风关食指近掌部的第一节；气关食指近掌部的第二节；命关食指近掌部的第三节。正常指纹： 在食指本节附近， 隐隐显露， 色淡红略紫。三关测轻重： 可测知病情的轻重及病邪之深浅。99风关气关命关指纹伸到指端“透关射甲” ， 病情较为。望舌舌诊原理：1、 “舌为心之苗”1002、 “舌为脾之外候”3、 舌通过与脏腑密切相关。望舌的注意事项：1、 望舌要在之前进行；2、 注意区别“染苔” 和其他：乌梅、 橄榄染黑；乌梅、 橄榄染黑；101黄连、 核黄素及中药煎剂染黄；牛奶、 豆浆及乳汁染白。舌诊的内容：舌质（舌体） 全舌的肌肉脉络组织舌苔舌面上的苔状物。舌象临床上舌质和舌苔的变化102正常舌象 舌体柔软， 活动自如，颜色淡红， 舌面铺有薄薄的， 颗粒均匀，干湿适中的白苔。 即“淡红舌薄白苔”八纲八纲表、 里、 寒、 热、 虚、 实、 阴、阳。八纲辨证根据四诊搜集和掌握的材八纲辨证根据四诊搜集和掌握的材料（病史、 证候、 舌、 脉象及体征） ，运用八纲进行分析综合， 从而辨别病位的浅深、 性质的寒热、 邪正盛衰、 类别的， 即以表、 里、 寒、 热、 虚、 实、阴、 阳八纲作为辨证的纲领。103分辨疾病的类别； 疾病的表现尽管复杂， 不外两类。辨别病位的浅深， 病位的浅深， 不在表就在里。104寒热疾病的性质， 不是热证便是寒证。虚实邪正的盛衰， 盛为，正气衰为虚证。（一） 未病先防11、 注重调养正气， 提高机体的抗邪能力注重调养正气提高机体的抗邪能预防为主1052、 注重防止的侵害3、 养生保健（二） 既病防变1、 早期诊治2、 先安未受邪之地1061深圳医学继教中心《健康管理师中医养生基础知识》 课件107深圳市人民医院玉教授2012.1.Table of ContentsTable of Contents健康的定健康的定义义1 1中 中医对养医对养生保健的生保健的认识认识2 2108108后天后天养养生生3 3健康的定义健康的定义 健-体壮曰健 康-心怡曰康 WHO1948年定义109109“健康不仅仅是没有疾病和虚弱， 而且身体、 心理和社会适应处于完全的完满状态。 ”健康是从、 心理、 社会三方面均正常的理想状态。1990年， WHO增加了 健康健康：指不能损害他人利益来满足自己的需要， 能按照社会认可的行为规范准则约束自己及支配自己的思维和行为则约束自己及支配自己的思维和行为，具有辨别、 、 的观念的能力。000年年WHOWHO提出促进健康新准则：提出促进健康新准则：合理膳食， 戒烟， 心理健康，克服紧张压力体育锻炼克服紧张压力， 体育锻炼。111111中医健康人的生理特征（ （1 1 ） 眼睛有神） 眼睛有神（ （2 2） 呼吸从容） 呼吸从容（ （3 3） 二便正常） 二便正常（ （4 4） 脉象缓匀） 脉象缓匀（ （4 4） 脉象缓匀） 脉象缓匀（ （5 5） 形体壮实） 形体壮实（ （6 6） 面色红润） 面色红润（ （7 7） 牙齿坚固） 牙齿坚固（ （8 8） 双耳聪敏） 双耳聪敏（ （9 9） 腰腿灵便） 腰腿灵便（ （1 01 0） 声音洪亮） 声音洪亮（ （1 11 1 ） 须发润泽） 须发润泽（ （1 11 1 ） 须发润泽） 须发润泽（ （1 21 2） 食欲正常） 食欲正常（ （1 31 3） 情绪稳定） 情绪稳定（ （1 41 4） 记忆良好） 记忆良好精充、 气足、 神爽健康现状分析健康现状分析 卫生部2010年城乡 居要死亡原因前十位： 恶性肿瘤、 脑血管病、 心脏病、 呼吸系统、 损伤及中毒、 内分泌代谢病、 消化系统、 泌尿生殖、 神经系统、 障碍， 占死亡总数90.6％ 青年老化《“十五” 期间中国青年发展状况与 青年老化： 《 十五期间中国青年发展状况与“十一五” 期间中国青年发展趋势研究报告》 显示： 肿瘤高发年龄段已从五、 六十岁提前到四十岁， 而且低龄化趋势日益明显。 WHO对1万名年轻心梗最低年龄20岁， 80％低于30岁， “30岁的身体60岁的血管” 。 上海5年间脂肪肝增加了 50倍， 低龄化趋势严重。113113健康状况白领白领: : 透支， 储蓄健康。透支， 储蓄健康。中国白领中国白领: : 透支健康， 储蓄。透支健康， 储蓄。 40命换钱，命换钱， 4040岁后用钱买命。岁后用钱买命。 “ “财富富翁翁” “” “健康负翁健康负翁” ”中国亚健康中国亚健康7 7亿人， 占总人口亿人， 占总人口60% ~ 70%知识企业管理者知识企业管理者知识、 企业管理者、 机关干部知识、 企业管理者、 机关干部70%“ “黄灯黄灯” ” “ “黄牌黄牌” ”40岁前用岁前用财富富60% ~ 70% 。 。机关干部机关干部70%70% 以上70% 以上。以上。以上对财富的远远超过对健康的需求度; 管理决策中非思维, 健康管理的不。社会重大转型期， 最易导致心理疾病社会重大转型期， 最易导致心理疾病卫生部卫生部: : 中国人群第四大死因。 预测中国人群第四大死因。 预测20202020年升至第二位。年升至第二位。每年每年28 728 7万人万人每年每年28.728.7万人万人2005年，年， 2828届国际心理学会，届国际心理学会， 20%儿童存在抑郁症状， 其中儿童存在抑郁症状， 其中40%抑郁。抑郁。心理疾病200520%为临床40% 为临床WHOWHO组成健康四要素组成健康四要素 父母遗传15% 社会自然17% 个人生活方式60%（我做主） 医疗条件8% 医疗条件8%116116父母遗传生活方式医疗条件基因期疾病起源的传统认识疾病起源的传统认识医学对健康的认识117117疾病疾病起源的疾病起源的DOHaDDOHaD概念概念基因宫内宫内宫内宫内118118期疾病生后早期生后早期中医对养生保健的认识中医对养生保健的认识“生、 长、 壮、 老、 死” 生命规律养生 及中医 养生 学的概念养生： 保养生命中医养生学：在中医理论指导下， 具有中医特色的、研究人体生命规律， 阐述增强体质、 预防疾病， 以达到延年益寿的理论和方法的学科。119119中医学的认识中医学的认识 三种状态： “未病” “欲病” “已病” （孙思邈） “上医医未病之病， 中医医欲起之病， 下医医已病之病。 ”上医健康养生医学 上医： 健康养生医学。 未雨绸缪， 防病于先 中医； 早期干预的预防医学。 防微杜渐， 欲病救萌 下医； 针对疾病的治疗医学。 已病早治， 防其传变。未雨绸缪防病于先120120 。 “正气存内， 邪不可干”《素问遗篇刺》中医把人体的机能活动及其抗御和清除各种有害因素的作用总称为“正气”有害因素的作用总称为“正气” ， 简称为“正” 。简称为后天养生121121“邪” 是指那些足以破体内部及人体与相对平衡状态的各种有害因素，即致病因素。 “邪之所凑， 其气必虚” 人体疾病发生的根本原因就在于机体正气的盛衰。 只要体内正气旺盛， 虽有病邪， 也能抵抗， 而使机体免于生病。 反之， 如因种种原因削弱正气， 以致正气不足， 不能抗御或及时消除的和影响时， 就有可能使正常生理功能受到而发病。《素问评热病论》122122后天养生后天养生 养 生： 提高正气抗病能力,避免病邪。 主要有以下措施：1 . 顺时调养2 .饮食调养3. 中药药膳调养4. 调养5. 药物调养6 .针灸调养7.运动调养1231231 1 顺时调养顺时调养 根据四时季节特点， 调节人体、 起居和饮食， 以养生防病。 春季调养夏季调养 夏季调养 秋季调养 冬季调养124124 四季养生的秘诀125125气化人为什么要气化养生呢人为什么要气化养生呢？ ？ 因为天、 地、 人是一个整体， 人与天、 地是相应的___ 天人相应 什么是相应？ 气化相应。 所以， 要气化养生， 就必须知道气化的规律。气化相应所以要气化养126126 日、 月运动产生， 相互作用产生的气的变化叫气化。 气化产生寒、热、 温、 凉四季变化及昼夜温差。127127一天之中的子时 （夜晚23至1点） 一年之中的冬至是阴极；而一天之中的午时 （11至13点） 、 一年之中的夏至是阳极。 阴极则阳生， 阳极则阴长。 就是说： 阴极则阳， 阳极则阴， 阴到了极点就会开始向阳， 阳到了极点就会开始向阴。阴极之后进入阳长阴消阶段； 阳极之后阴极之后， 进入阳长阴消阶段； 阳极之后，则又进入阴长阳消时期。 卯时是一天中的5至7时， 是一年之中的春分； 酉时是一天中的1 7至1 9时， 是一年之中的秋分。 简要言之， 从子到午为阳时， 从午到子为阴时。128128人的五脏和四季气化是人的五脏和四季气化是相通的， 具体是：相通的， 具体是：春 （风） 气通于肝。夏 （火） 气通于心。长夏 （湿） 气通于脾长夏 （湿） 气通于脾。秋 （燥） 气通于肺。冬 （寒） 气通于肾。129129 春天是阳长阴消的开始， 所以应该养阳。春天主生发， 生发， 肝气内应， 养生之道在于以养肝为主， 原则是： 生而勿杀，以使志生养以欣欣向荣以使志生。 养以欣欣向荣。 逆之则伤肝， 夏为寒变， 奉少。 意思是伤了肝气， 就会降低适应夏天的能力。逆之则伤春季养生130130春季调养春季调养 ： 心胸开阔， 情绪乐观。 起居： “夜卧早起， 广步于庭” 饮食： 宜酸、 甘、 温之品， 忌辛、 涩；宜清淡可口， 忌油腻生冷之物。131131夏季养生夏季养生 夏天是阳长阴消的极期， 夏天主长， 茂盛， 心气内应， 养生应以养心为主。 要使气得泄 （当汗出就汗出） ， 因为夏天属阳阳主外所以汗多阳， 阳主外， 所以汗多。 逆之则伤心， 秋天就会得痰证 （呼吸方面的病） ， 那么就会降低了适应秋天的能力， 所谓奉收者少。逆之则伤心秋132132夏季调养夏季调养 ： 神清气和， 快乐欢畅， 通泄自如，情绪外向， 得养。 起居： “夜卧早起， 无厌于日” 。 饮食： 清热消暑， 健脾益气。 宜清淡爽口，少油腻不易消化的食物， 适当选取有酸味的、 辛香的食物。 多辛温， 少苦寒， 节冷饮。饮食清热消暑健脾益气宜清淡爽133133秋季养生秋季养生 秋天是阴长阳消的时候， 所以要养阴为主。秋天主收， ， 肺气内应， 养生应以养肺为主。 神气， 逆之则伤肺， 冬为飧泄 （完谷不化的腹泻） ， 奉藏者少为飧泄 （完谷不化的腹泻） ， 奉藏者少（降低了适应冬天的能力） 。134134秋季调养秋季调养 ： 安宁， 神气。 起居： “早卧早起， 与鸡俱兴” 。 饮食： 少辛增酸。135135冬季养生冬季养生 冬天， 大地收藏， 皆伏， 肾气内应而主藏， 养生应以养肾为主， 逆之则伤肾，春天会生痿病。 奉生者少 （降低了适应春天的能力） 。天的能力） 。136136冬季调养冬季调养 ： 安静自如， 勿使情志过极。 起居： “早卧晚起必待日光” 。 饮食： 保阴潜阳。 如鱉、 龟、 藕、 梅、 胡麻食品宜减咸增苦麻食品。 宜减咸增苦， 宜热食， 但燥热之物不可过食。 忌粘硬生冷食物。宜热食但燥热之1371372 2 饮食调养饮食调养 合理调配 谨和五味 饮食有节 因人制宜。138138合理调配合理调配 “谷、 肉、 果、 菜、 食养尽之” 。《素问五常政大论》 人们必须根据需要， 全面摄取， 兼而食之，实行多样化的饮食实行多样化的饮食。 反对偏食， 单一化。反对偏食单化139139谨和五味谨和五味 五味： 酸、 甘、 苦、 辛、 咸。 五味调和得当有利于人体健康； 五味过偏，会损害健康。140140因人制宜因人制宜 体胖： 少食肉食油腻之品； 多食清淡之物。 体瘦： 少食肥甘厚味、 辛辣燥烈之品； 多食甘润生津的食品。 阳盛体质： 少食燥热食品， 多食清热、 养阴、 清淡食品。 阳虚体质： 少食寒凉之品， 多食温性食品。阳盛体质少食燥热食品多食清热养141141中药及药膳保健中药及药膳保健142142中药药膳保健中药药膳保健 药膳食疗食养 药膳食物气味 药膳配伍保健 药膳四时宜忌 药膳保健举例143143药膳食疗食养药膳食疗食养食疗是以食物来治疗疾病食养是以食物对身体进行调养药膳食疗原料绝大部分是常见的食物，无论是五谷杂粮、 山珍海味， 荤素菜肴，无是谷杂粮还是瓜果、 糕点、 汤浆、 酒、 茶， 经传统的烹调技术和一些药物巧妙结合， 不仅色、香、 味俱全， 而且可以大大地增欲，易于消化吸收， 达到饱腹乐口， 防病治病地目的。144144珍海味荤素菜肴药膳食疗食养药膳食疗食养 药膳食养把食物和药物融为一体， 食借药之力， 药助食之功， 补益气血、 吸收良好， 无碍胃气， 毒副作用小，可以长期服用， 防患于未然。 孙思邈用米皮糠煮粥预防脚气 玉米预防心血管疾病 玉米预防心血管疾病145145 山楂防治高血脂症 薏米防治肿瘤 绿豆汤预防中暑药膳食物气味药膳食物气味气四气寒、 热、 温、 凉寒者热之是指寒性体质要用热性的食物去调养热者寒之是指热性体质要用寒性的食物去调养去调养味五味辛、 甘、 酸、 苦、 咸《内经》 载有“辛散、 酸收、 甘缓、 苦坚、 咸软”之说“酸入肝， 辛入肺， 苦入心， 咸入肾， 甘入脾”146146药膳食物气味药膳食物气味 辛味药食物发散、 行气、 行血， 如大葱、 生姜能解表散寒 甘味药食物补养身体缓和痉挛， 调和食物的性味， 如桑椹能补血养颜， 滋补肝肾 酸味药食物固涩， 如青梅 酸味药食物固涩， 如青梅、 石榴、 山楂能涩肠止泻石榴山楂147147 苦味药食物燥湿， 清热泻实火， 如苦瓜清暑涤热解毒可治疗痢疾 咸味药食物软坚散结， 滋阴潜阳， 如海带能软坚化痰， 可治疗甲状腺肿、 淋巴结肿药膳配伍保健药膳配伍保健相须配伍： 同类食物相互配伍作用，起到相互加强的功效。 如西瓜、 番茄汁二种食物配伍在一起清热解暑可共同治疗夏季感冒发热季感冒发热相使配伍： 一类食物为主， 另一类食物为辅， 使主要食物功效得以加强， 姜糖饮，温中和胃的红糖， 增加了 温中散寒生姜的功效148148药膳配伍保健药膳配伍保健 相畏、 相杀配伍： 一种食物的副作用能被另一种食物减轻或消除。 如扁豆的副作用能被大蒜减轻或消除 相恶配伍： 一种食物能减弱另一种食物的功效，如萝卜能减轻补气类食物的功效如萝卜能减轻补气类食物的功效149149 相反配伍： 两种食物合用， 可能产生不良作用。形成了 食物的配伍禁忌。 如猪心忌吴茱萸， 雀肉忌白术、 李子药膳四时宜忌药膳四时宜忌按学说推演四季药膳饮食的宜忌。春季肝木太亢， 气有余， “见肝之病，知肝传脾， 当先实脾” ， 所以还应吃梗米、牛肉、 枣、 葵菜等甘味的东西， 养脾以缓牛肉、 枣、 葵菜等甘味的东西， 养脾以缓和它。 肝病忌辛150150夏季心火缓散不收， 心气虚时， 虚则补其母， 所以还应吃胡麻、 狗肉、 李子等酸味的食物补肝来收养它， 心病忌寒。药膳四时宜忌药膳四时宜忌长夏脾易为湿所苦， 为防脾土之疾下传肾水， 还应该用大豆、 猪肉、 栗、 藿等咸味的东西补肾以燥其湿， 脾病忌酸。秋季秋季肺气上逆有余， 则应该吃麦、 羊肉、肺气上逆有余， 则应该吃麦、 羊肉、苦瓜等苦味的东西以清泄其有余的金气， 肺病忌苦。151151冬季肾性苦于干燥， 宜补其金母， 吃鸡肉、葱等辛润的东西来它， 黑色宜肾， 肾病宜食大豆、 猪肉、 栗、 藿等咸味， 肾病忌甘。药膳保健举例药膳保健举例保健益寿类食疗方苏东坡九蒸芝麻方： 芝麻1000g， 茯苓200g,蜂蜜1000g制法： 将芝麻即1日内蒸3次晒3次， 重复3天即可完制法： 将芝麻即1日内蒸3次晒3次， 重复3天即可完成。 即九蒸九晒； 茯苓洗净去皮晒干， 共为细末，以蜂蜜炼熟， 瓷器密贮备用。服法： 每日早晚各服1匙， 或蒸蛋、 煮蛋、 冲开水均可。152152 唐朝永乐公主丰姿绰约方配方： 沙蒺藜500g， 胡桃仁1000g， 蜂蜜500g制法： 先将沙蒺藜洗净、 烘干、 研末、 纱布包扎、 置锅中文火熬汁。 过滤， 去渣留汁。 胡桃仁切细， 捣烂与蜂蜜同入汁熬成膏。 密贮备用。服法： 每日早、 中、 晚各1匙， 开水冲服153153 苏东坡悦颜怡神方配方： 芡实果适量制法： 芡实果洗净服法： 每日随时嚼食 末代健脾和胃方配方： 山楂、 神曲、 麦芽各300g 蜂蜜500g制法： 三药炒焦， 研成细粉、 过筛， 以蜂蜜膏。服法： 每日早、 中、 晚饭后各服1匙。154154 鸽蛋龙眼配方： 鸽蛋2个 龙眼肉10g 枸杞10g冰糖适量制法： 鸽蛋、 龙眼肉、 枸杞入锅内共煮， 加冰糖适量服法： 每天早晨空腹服 桑椹酒 配方： 桑椹1000g 糯米500g 酒曲适量 制法： 乌桑果水煎取汁液， 再用汁煮糯米（或梗米蒸饭冷后加酒曲发酵贮瓷缸中米） 蒸饭， 冷后， 加酒曲发酵贮瓷缸中155155 服法： 每晚睡前服1小杯3 3 调养调养形神合一： 人的形体和是统一的。 清静养神 调畅 保持乐观156156 人是一个极其复杂的有机体， 七情六欲，人皆有之， 属于正常的活动， 有益于身心健康。 但异常的情志活动， 可使情绪失控而导致神经系统功能失调失控而导致神经系统功能失调， 引起人体内紊乱， 从而出现百病丛生、 早衰，甚至短寿的后果。 故善养生者， 宜注意情志调摄。 而过激的情志， 可影响体内功能失调， 而累及五脏。引起人体157157清静养神清静养神 清心寡欲 养神 静功锻炼158158调畅调畅 七情： 喜、 怒、 忧、 思、 悲、 恐、 惊 正常情况下， 这些情志活动， 不仅无害于人体， 而且有利于调节脏腑的功能活动，对防御疾病保持健康是有益的对防御疾病， 保持健康是有益的。 情志过极， 则可直影响机体内的变化而人体。情志过159159情志伤肝情志伤肝 怒是较为常见的一种情绪， 怒则气上， 伤及肝而出现闷闷不乐、 烦躁易怒、 头昏目眩等。 亦是诱发高血压、 冠心病、 胃溃疡的重要原因。的重要原因。160160情志伤心情志伤心 喜可使气血流通、 肌肉放松、 益于恢复机体疲劳。 但欢喜太过， 则损伤心气。 如《淮南子.原道训》 曰： “大喜坠慢” 。 阳损使心气动心气动则散而极使心气动， 心气动则散而极。 出现心悸、 失眠、 健忘、 老年痴呆等。 《儒林外史》 中， 描写范进年老中举， 由于悲喜交集， 忽发狂疾的故事， 是典型喜伤心的病例。出161161情志伤脾胃情志伤脾胃 “思则气结” ， 大脑由于思虑过度， 使神经系统功能失调， 消化液分泌减少。 出现食欲不振、 纳呆食少、 形容憔悴、 气短、神疲力乏、 郁闷不舒等。神疲力乏、 郁闷不舒等。162162情志伤肺情志伤肺 忧和悲是与肺有密切的情志， 人在强烈悲哀时， 可伤及肺。 出现干咳、 气短、咳血、 音哑及呼吸频率改变， 消化功能严重干扰之症《红楼梦》 中重干扰之症。 《红楼梦》 中， 多愁善感、悲忧伤身的林黛玉， 就是很好的证明。多愁善感163163情志伤肾情志伤肾 惊恐可干扰神经系统， 出现耳鸣、 耳聋、头眩、 阳痿， 其可致人于死亡。 在生活中，通过惊恐的语言暗示， 而把人真的吓死的报道已屡见不鲜报道， 已屡见不鲜。 可见， 恐则气下的性。可见恐则气下的危164164 所以， 对已产生的七情波动， 要通过调节自己的感情， 运用、 疏泄、 转移和以情胜情法来消除或减少不良情绪对心理和生理产生的影响。165165保持乐观保持乐观 乐观者长寿 乐观情绪， 是调养、 排除不良情绪，防病保健的重要因素之一。知足常乐 知足常乐1661664 4 药物调养药物调养 通过药物调、 和气血、 养脏腑的补益功能， 起到增强体质， 纠正气血偏差，协调脏腑， 疏通， 扶助正气的作用，达到防病保健的目的。达到防病保健的目的。 因时补养 因人补养167167因时补养因时补养春季： 辛辣升提之品， 如党参、 云苓、术、 苡米之类。夏季： 性微凉， 益气生津， 健脾胃的滋补品， 如菊花、 藿香、 佩兰、 西瓜、 绿豆等。秋季： 滋阴润燥之品， 如沙参、 玉竹、百合等。冬季： 温补之品， 如鹿茸、 龙眼、首乌、 菟丝子、 人参、 肉桂等。白168168因人补养因人补养 素体气虚者应益气进补， 重点在补益脾气，常用药物为人参、 党参、 黄芪、 白术、 茯苓、 山药、 大枣、 扁豆。1691695 5 灸法、 按摩调养灸法、 按摩调养 灸法养生 按摩养生170170灸法养生灸法养生 艾灸： 艾柱灸、 艾条灸、 温针灸灸法灸法直接灸疤痕灸无疤痕灸隔姜灸隔姜灸171171间接灸温针灸隔蒜灸隔盐灸常用： 足三里、 气海、 神阙、 三阴交、 关元、中脘、 涌泉等。按摩养生按摩养生 按摩为主， 简便易行， 行之有效。 常用的传统防病保健法： 熨目、 摩耳、 按双目、 摩腹、 背部按摩、按摩涌泉穴等按摩涌泉穴等。1721726 6运动养生运动养生“流水不腐， 户枢不蠹” 运动调养的原则： 1 适度， 因人、 因地、 因时而异； 2 注意意守、 调息、 动形的协调统一， 以意领气， 以气练形； 3 循序渐进， 持之以恒173173① 保健： 吐纳法， “津常咽” ② 五禽戏 ③ 太极拳 ④ 八段锦 ④ 八段锦 ⑤ 易筋经 ⑥ 快散步 ⑦ 勤动脑174174养生养生 简单的简单的7 7个小动作个小动作 （1 ） 梳头 （2） 伸懒腰 （3） 踮脚尖 （4） 深呼吸(5） 叩齿(6) 转目(7) 搓足心175175( (1 1 ) ) 梳头梳头 梳头可以刺激头部的， 起到疏通，调节神经功能， 增强分泌活动， 改善血液循环， 促进新陈代谢的作用。 经常梳头，可使人的面容红润可使人的面容红润， 焕发。 此外， 梳头还是治疗失眠、 眩晕、 心悸、 中风后遗症和青少年白发的辅助手段。 平时每天可梳头3～5次， 每次不少于3～5分钟， 晚上睡前最好梳头一次。焕发此外梳176176（ （2 2） 伸懒腰） 伸懒腰 伸懒腰可引起大部分肌肉的收缩， 使瘀积的血液被“赶” 回心脏， 从而大大增加血流量， 改善血液循环。 所以， 常伸懒腰在促进人体肌肉收缩和舒张腰在促进人体肌肉收缩和舒张、 增进肌肉本身血液流动的同时， 还可带走肌肉中的代谢产物， 起到消除疲劳的作用， 使人感到舒展， 爽快。增进肌肉177177( (3 3) ) 踮脚尖踮脚尖 在平时的工作生活中， 尤其是在久坐或久站后下肢酸胀、 乏力时， 可采用踮脚尖的方法健身。 人在踮脚时， 由于双侧小腿后部肌肉的收缩挤压部肌肉的收缩挤压， 可促进下肢血液的回流， 加速血液循环， 从而缓解下肢酸胀及防止下肢静脉曲张和皮肤色素沉着。 具体做法： 双足并拢着地， 用力踮起脚跟， 保持2～3秒， 可重复多次。可促进下肢血液的回178178( (4 4) ) 深呼吸深呼吸 深呼吸可以促进人的肺部排出浊气， 增加肺活量和血液中的含氧量， 加快血液循环。179179( (5 5) ) 叩齿叩齿 每日三餐前保持放松， 口唇轻闭， 然后上下齿有节律地轻轻叩击。 每次叩4～8下， 可使牙齿坚固， 并能预防牙病的发生。180180( (6 6) ) 转目转目 双目从左向右转1 4次， 再从右向左转1 4次，然后紧闭片刻， 再迅速睁开眼睛。 常年， 可使眼睛运转灵活， 去内障外翳， 兼能矫正近视、 远视。能矫正近视、 远视。181181( (7 7) ) 搓足心搓足心 每天晚上洗脚后、 之前搓足心20分钟，对健足强身十分有益。 这是因为， 搓足底涌泉穴有改善体质、 提高机体免疫力的功能。能。182182 简言之， 就是每天促成 头、 目、 齿;肺、 腰;脚、 足这些器管的活动， 对身体的疏通很有帮助。183183！ ！！