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便秘选药如何选择 泻药大揭密
2022-11-08

大多数人出现便便异常都觉得是小事,一般都是自己随便买个泻药用用完事。便秘治疗的目的是缓解症状,恢复正常肠道动力和排便生理功能。因此,总体原则是个体化的综合治疗,包括推荐合理的膳食结构,建立正确的排便习惯,调整患者的精神心理状态;对有明确病因者进行病因治疗;需长期应用通便药维持治疗者,应避免滥用泻药。

粪便的组成

粪便的四分之三是水分,其余大多是蛋白质、无机物、脂肪、未消化的食物纤维、脱了水的消化液残余、以及从肠道脱落的细胞和死掉的细菌,还有维生素K、维生素B。

泻药大揭密

泻药就是促进粪便排出的药物,是能增加肠内水分、促进蠕动、软化粪便或润滑肠道促进排便的药物,临床主要用于功能性便秘。

目前治疗便秘的药物主要有:

①通便药:

容积性泻药(膨松药),包括欧车前、聚卡波非钙、麦麸等;

渗透性泻药,包括聚乙二醇、不被吸收的糖类(如乳果糖)和盐类泻药(如硫酸镁);

刺激性泻药,包括比沙可啶、酚酞、蒽醌类药物和蓖麻油等。

②促动力药,例如普卢卡必利。

③促分泌药,包括鲁比前列酮,利那洛肽。

④灌肠药和栓剂。

⑤润滑性泻药,例如开塞露、液体石蜡等。

以上药物虽然都是泻药,但其作用机制各有不同。

┃缓泻药选择有原则

应用缓泻药时,应针对具体情况加以选择:对长期慢性便秘,不宜长期大量使用刺激性泻药,因为药物可损伤肠壁神经丛细胞,造成进一步便秘。对结肠低张力所致的便秘,于睡前服用刺激性泻药,以达次日清晨排便,或用开塞露。对结肠痉挛所致的便秘,可用膨胀性或润滑性泻药。增加食物中纤维的数量和依从正常的排便冲动,可缓解单纯性便秘。

针对不同的缓泻药,做了一个大盘点,各位客官可以根据自己的症状初步判断自己适合哪种泻药。不同类型的泻药针对不同类型的病人。根据病情,特殊人群判断自己该使用何种药物。

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